親の介護は、連絡・通院・日常生活・お金と書類に分けて、家族の担当を決めましょう。主担当に加え、代わりに対応する人も決めておきます。
「近くに住んでいる人が対応する」「長男が費用を出す」という暗黙の了解で始めると、通院やサービスの調整が増えたときに、担当者の負担が見えにくくなります。
家族の役割表には、次の4点を書きます。それぞれが続けられる仕事量を考えて分担してください。
- 親本人は何を望んでいるか
- どの作業を誰が担当するか
- 担当できないときは誰が代わるか
- 家族で抱えず、どの部分を介護サービスや相談窓口につなぐか
親本人の希望を確認するところから、家族会議の順番と役割表の作り方を説明します。
家族それぞれが続けられる役割を決める
近くに住んでいても、仕事や子育てで平日の通院に対応できない人がいます。遠方でも、書類の整理やサービス事業者との連絡を担当できる場合があります。各人の暮らしに合わせて分担してください。
「誰が一番多くやるか」を話し合う前に、作業を分けて、続けられる人に割り当てます。主担当と予備担当を決めておけば、急な休みや体調不良にも対応しやすくなります。
まず親本人の希望を確認する
まず、親本人がどのように暮らしたいかを聞きます。元気なうちから、次の項目を確認してください。
- できるだけ自宅で暮らしたいか、施設や住み替えも検討するか
- 通院や買い物で、どこまで自分で続けたいか
- 家族にどの情報を共有してよいか
- お金の管理や支払いを誰に手伝ってほしいか
- 入院や急変時に、最初に連絡してほしい人は誰か
- 介護サービスを使うことについて、どのように考えているか
本人の希望がはっきりしないときや判断に迷うときは、本人を含めて相談しましょう。地域包括支援センター、ケアマネジャー、医療機関の相談窓口が相談先です。
親の財産管理や医療同意を代行できるかは、本人の意思、契約、制度、医療機関の確認によって異なります。家族の話し合いだけで、代行する権限が決まるわけではありません。
介護の役割を4つに分けて書き出す
担当範囲をはっきりさせるため、介護を次の4つに分け、具体的な作業を書き出します。
| 役割 | 具体的な作業の例 | 主担当 | 予備担当 | サービス・相談先の例 |
|---|---|---|---|---|
| 連絡・情報整理 | 家族への共有、病院や事業者の連絡先、次回予定の管理 | ケアマネジャー、地域包括支援センター | ||
| 通院・健康管理 | 予約確認、受診同行、薬の確認、体調の記録 | 訪問看護、薬局、医療機関 | ||
| 日常生活・介護 | 食事、買い物、掃除、見守り、サービス利用日の確認 | 訪問介護、通所介護、配食、短期入所 | ||
| お金・書類 | 利用料、医療費、請求書、申請書類、領収書の保管 | 市区町村、年金・保険窓口、専門家 |
表には、家族の名前だけでなく「週1回」「受診日の前日」「請求書が届いたら」など、頻度や発生したときの条件も書きます。
役割表には「できないこと」も書く
各人が対応できない時間帯や、避けたい作業も役割表に書きます。担当者の限界を含めて計画を立ててください。
| 確認する項目 | 記入例 |
|---|---|
| 平日にできること | 毎週水曜日の夕方なら電話できる |
| 休日にできること | 月1回なら通院に同行できる |
| できないこと | 夜間の駆けつけ、現金の預かりはできない |
| 遠方からできること | 予約、書類、家族への共有、費用の一覧化 |
| 代替方法 | 訪問介護、配食、訪問看護、タクシーなどを相談する |
「できない」と書いた作業は、別の家族やサービスに頼む候補になります。続けるための情報として共有しましょう。
連絡先と情報共有のルールを決める
連絡先や最新情報を一か所にまとめ、更新した日付を記録します。個別のメッセージに分散すると、誰が最新情報を持っているか分かりにくくなります。
- 親本人の希望と、共有してよい範囲
- かかりつけ医、薬局、介護事業者、ケアマネジャーの連絡先
- 次の受診日、サービス利用日、認定更新などの期限
- 服薬や体調の変化
- 緊急時の連絡順
- 介護費用と医療費の支払い状況
紙のファイル、家族だけの共有メモ、カレンダーなど、全員が確認できる方法を選びます。診療内容やお金の情報を誰に共有するかは、親本人の意向とプライバシーに配慮して決めてください。
通院の付き添い・薬・急変時の連絡を分担する
通院には、付き添いのほかに、予約変更、薬の受け取り、受診結果の共有も必要です。継続して行う作業として、役割表に入れてください。
作業を次のように分けると、通院担当者の負担を減らせます。
- 予約を取る人
- 当日に同行する人
- 薬局や薬の受け取りを担当する人
- 医師に確認したいことを事前にまとめる人
- 結果を家族とケアマネジャーに共有する人
- 急に行けないときの代替担当
発熱、転倒、意識の変化など、緊急性がありそうなときは、家族だけで様子を見続けず、救急やかかりつけ医、訪問看護など医療の窓口へ連絡してください。急変時の医療への連絡と、地域包括支援センターへの生活支援の相談は分けておきます。連絡先や対応は地域・医療機関によって異なるため、平常時に確認してください。
本人に合う介護サービスで、家族の負担を減らす
訪問介護、通所介護、短期入所、訪問看護、配食、福祉用具など、本人の状態と希望に合う支援を組み合わせます。担当者が倒れたときにも暮らしを続けられるよう、家族以外の支援を含めて計画してください。
介護保険サービスを利用する場合は、市区町村への要介護・要支援認定の申請、認定調査、主治医意見書、認定、ケアプラン作成などの流れがあります。制度の対象や利用できるサービスは、本人の状態や地域によって異なります。
介護サービスをまだ使っていない方や相談先に迷う方は、市区町村が設置する地域包括支援センターへ相談してください。すでにケアマネジャーがいる場合は、家族の役割表を見せ、家族だけで続けにくい作業を相談します。
厚生労働省の家族介護者向け案内でも、家族の介護に直面して何から始めればよいか分からない場合の相談先として、地域包括支援センターが案内されています。
毎月の費用を出してから、誰がいくら払うか決める
まず、現在の費用を一覧にします。「長男が払う」「近くにいる人が負担する」とだけ決めると、後から不満につながりやすくなります。
- 介護サービスの自己負担額
- 医療費、薬代、通院交通費
- 配食、紙おむつ、福祉用具などの費用
- 住まいの修繕や施設入居に関する費用
- 家族が立て替えている金額
- 今後増える可能性がある費用
親本人の収入や給付、利用できる制度、家族が負担できる額を確認します。費用分担は、本人の財産、家族関係、契約、税務・法律上の事情によって変わります。大きな金額の立替や財産管理を口約束だけで始めず、必要に応じて市区町村、金融機関、税理士・司法書士・弁護士などに確認してください。
家族間の精算に備え、支払日、金額、用途、領収書の有無を記録します。
仕事や遠距離の事情を役割表に反映する
働き方や住んでいる場所に合わせて分担するため、次の事情を役割表に書きます。
- 平日日中は電話に出られない
- 夜間の訪問はできない
- 遠距離で、毎週の帰省は難しい
- 介護休業・介護休暇を検討できる
- きょうだい間で連絡を取ること自体が難しい
仕事と介護の両立は、勤務先の制度を調べ、人事・労務担当や自治体の窓口にも相談してください。介護サービスや短期入所も含め、家族が休みを取り続ける以外の方法を考えます。
家族会議は「事実・希望・分担・見直し」の順番で行う
家族会議は、次の順番で進めると、必要な情報と役割を整理しやすくなります。
| 順番 | 話すこと | 確認する内容 |
|---|---|---|
| 1 | 事実 | 体調、生活上の困りごと、受診、サービス、費用 |
| 2 | 本人の希望 | 暮らす場所、手伝ってほしいこと、情報共有の範囲 |
| 3 | 家族の制約 | 仕事、距離、健康、使える時間、できないこと |
| 4 | 役割分担 | 主担当、予備担当、頻度、期限、記録方法 |
| 5 | 外部支援 | ケアマネジャー、地域包括支援センター、医療機関への相談 |
| 6 | 見直し | 次回の確認日、状態が変わったときの連絡方法 |
まず1か月だけ試し、負担の偏りや親本人の納得を確認して、分担を調整します。
意見が割れたときは、本人の希望と確認できる事実に戻る
「施設に入れるべき」「家族が自宅で見るべき」など、家族の意見が割れることがあります。そのときは、次の順で整理します。
- 親本人が何を望んでいるかを確認する
- 現在の生活で安全面・健康面の問題が何かを分ける
- 家族だけでできることと、サービスで補えることを分ける
- 期限を区切って試す方法がないか考える
- 判断が難しいときは第三者を交えて話す
役割を決めるときは、「この方法をいつまで試し、何が起きたら見直すか」まで話し合ってください。家族の誰かを責める話から、具体的な対応の話へ進めやすくなります。
相談先を役割ごとに分ける
| 困っていること | 相談先の候補 |
|---|---|
| 介護が必要か、何から始めるか分からない | 市区町村、地域包括支援センター |
| 介護保険サービスの組み合わせ | ケアマネジャー、地域包括支援センター |
| 入院中の退院先や家族の支援 | 病院の医療ソーシャルワーカー、相談窓口 |
| 病状、薬、受診の判断 | 主治医、看護師、薬剤師 |
| 介護サービスの費用や給付 | 市区町村の介護保険窓口、サービス事業者 |
| 家族の仕事との両立 | 勤務先、人事・労務担当、自治体の相談窓口 |
| 財産管理、契約、費用分担の法的な確認 | 弁護士、司法書士、法テラスなど |
厚生労働省は、地域包括支援センターを高齢者の総合相談、権利擁護、介護予防などを担う地域の窓口として案内しています。相談時には、作成した役割表と、親本人の希望、現在の困りごとを持参すると状況を説明しやすくなります。
親の介護を家族で分担するチェックリスト
家族会議の前に、次の項目を埋めてください。
- 親本人の希望を確認した
- 現在困っていることを、健康・生活・費用に分けて書いた
- 連絡・通院・日常生活・お金と書類に役割を分けた
- 各役割の主担当と予備担当を決めた
- 担当できない曜日・時間帯も書いた
- 次の受診日と、サービス利用日を共有した
- 急変時の連絡順と相談先を確認した
- 毎月の費用と立替分を記録する方法を決めた
- ケアマネジャーや地域包括支援センターに相談する内容を整理した
- 役割分担を見直す日を決めた
役割表を試し、負担と本人の希望に合わせて見直す
分担の基準は、親本人の希望と、家族それぞれが続けられる役割です。
連絡、通院、日常生活、お金と書類に分け、主担当と予備担当、頻度、代替手段、見直し日まで書いておきます。家族だけで抱えられない作業は、ケアマネジャー、地域包括支援センター、医療機関、介護サービスにつなぎます。
実際に試し、負担と本人の希望を確認しながら調整してください。
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参考資料
- 厚生労働省｜家族介護に直面している方への支援を知りたい
- 厚生労働省｜地域包括ケアシステム
- 厚生労働省｜市町村及び地域包括支援センターが行う家族介護者支援について（PDF）
- 厚生労働省｜介護サービス利用の流れ
※この記事は、親の介護について家族で話し合う項目を整理するための一般的な情報です。本人の意思、家族関係、契約、財産管理、医療・介護サービスの扱いは状況により異なります。個別の手続きや費用分担は、市区町村、地域包括支援センター、ケアマネジャー、病院の相談窓口、必要に応じて専門家へご確認ください。
